时 间 地 点 数量 种植户基本情况 性别 住 址 处 理 情 况 治安处罚 刑事处罚 其 它 措 施 （株） 姓名 说明：（检查考核时要有专项会议、宣传资料、实地影像和走访记录，在5月15日之前将摸底铲毒情况表和春季铲毒专项行动工作总结上报镇综治办。）
单位主要负责人签字： 年 月 日
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