单位名称单位地址联系人单位性质发薪开户银行发薪日期 日填表单位盖章月汇缴总人数月汇缴工资总额邮政编码联系电话（1）本市行政机关□ （2）全额事业□ （3）差额事业□ （4）自收自支□（5）地方国有企业□ （6）集体企业□ （7）股份制企业□（8）三资企业□（9）中央行政事业□ （10）中央企业□ （11）省级行政事业□（12）省级企业□ （13）其他外地驻本市单位□ （14）其他单位□发薪户帐号单位：缴交率个人：月汇缴公积金总额住房公积金管理中心盖章经办行盖章年 月 日 年 月 日 年 月 日备注：本表一式三联，住房中心、承办银行、缴交单位各存一联
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