维普资讯 http://www.cqvip.com ４２６ 西部医学２００７年５月第１９卷第３期 Ｍｅｄ Ｊ Ｗｅｓｔ Ｃｈｉｎａ，Ｍａｙ ２００７，Ｖｏ１．１９，Ｎｏ．３ １４６７名离退休干部健康状况分析 唐怀容，张琼英 （四川大学华西医院，四川成都６１００４１） 【摘要】 目的 了解离退休干部人群身体健康状况。方法对１４６７名离退休干部人群进行健康检查，做常规体格 离退休干部人群中患有一种或一种以上的疾 检查，查血常规、血糖、血脂、尿常规，心电图、Ｂ型超声波、Ｘ线胸片。结果病者１０８３人，占总检人数的７３．８２ 。患病率以白内障居首位（４７．５８％），其次为前列腺增生（４６．２８％），主要疾病为高 血压病（３８．８８ ）、高血脂症（３２．１７ ）、脂肪肝（２５．７０ ）、冠心病（２１．８８ ）、糖尿病（１１．９９ ）、胆结石（７．７７ ）。结论 高血压病、高血脂症，糖尿病是干部人群的主要疾病；需要加强相关疾病保健知识的宣教和预防干预。 【关键词】干部；体格检查；慢性病 【中图分类号】Ｒ１９５．４；Ｒ１９４．３ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７２－３５１１（２００７）０３－０４２６－０２ Ｈｅａｌｔｈ ｓｔａｔｅｓ ｏｆ １４６７ ｒｅｔｉｒｅｄ ｃａｄｒｅｓ ＴＡＮＧ Ｈｕａｉ－ｒｏｎｇ，ＺＨＡＮＧ Ｑｕｎｇ—ｙｉｎｇ （Ｗｅｓｔ Ｃｈｉｎａ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｉｃｈｕａｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈｅｎｇｄｕ ６１００４１，Ｃｈｉｎａ） ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｓｕｒｖｅｙ ｔｈｅ ｈｅａｌｔｈ ｓｔａｔｅｓ ｏｆ ｒｅｔｉｒｅｄ ｃａｄｒｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｒｏｕｔｉｎｅ ｐｈｙｓｉｃａｌ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ， ｂｌｏｏｄ ｔｅｓｔ．ｆａｓｔｉｎｇ ｂｌｏｏｄ ｇｌｕｃｏｓｅ，ｓｅｒｕｍ ｌｉｐｉｄｓ，ｕｒｉｎａｒｙ ｔｅｓｔ，Ｂ ｔｙｐｅ ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ ａｎｄ ｃｈｅｓｔ Ｘ—ｒａｙ ｗｅｒｅ ｃａｒｒｉｅｄ ｏｕｔ ｉｎ １４６７ ｒｅｔｉｒｅｄ ｃａｄｒｅｓ ａｇｅｄ ｏｖｅｒ ６０ ｙｅａｒｓ ｏｌｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ １０８３ ｃａｄｒｅｓ（７３．８２ ）ｓｕｆｆｅｒｉｎｇ ｏｎｅ ｏｒ ｍｏｒｅ ｄｉｓｅａｓｅｓ．Ｍａｊｏｒ ｄｉｓｅａｓｅｓ ａｍｏｎｇ ｔｈｅ ｃａｄｒｅｓ ｗｅｒｅ ｃａｔａｒａｃｔ（４７．５８ ），ｐｒｏｓｔａｔｉｃ ｈｙｐｅｒｔｒｏｐｈｙ（４６．２８ ），ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ（３８．３８ ）， ｈｙｐｅｒｌｉｐｏｉｄｅｍｉａ（３２．１ ７ ），ｆａｔｔｙ ｌｉｖｅｒ（２５．７０ ），ｃｏｒｏｎａｒｙ ｈｅａｒｔ ｄｉｓｅａｓｅ（２１．８８％），ｄｉａｂｅｔｅｓ ｍｅｌｌｉｔｕｓ（１１．９９％），ａｎｄ ｇａｌｌｓｔｏｎｅ（７．７７ ）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，ｈｙｐｅｒｌｉｐｉｄｅａｍｉａ，ａｎｄ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｍｅｌｌｉｔｕｓ ａｒｅ ｍａｊｏｒ ｄｉｓｅａｓｅｓ ｉｎ ｒｅｔｉｒｅｄ ｃａｄｒｅ ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎｓ．Ｇｒｅａｔ ｉｍｐｏｒｔａｎｃｅ ｓｈｏｌｄ ｂｅ ａｔｔａｃｈｅｄ ｔｏ Ｐｒｏｐａｇａｎｄａｓ ｏｎ ｈｅａｌｔｈ ｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ａｎｄ ｍｅａｓｕｒｅｓ ｏｎ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ． ［Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ］Ｃａｄｒｅｓ；Ｐｈｙｓｉｃａｌ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ； Ｃｈｒｏｎｉｃ ｄｉｓｅａｓｅｓ 随着我国物质和文化生活水平的提高，人均寿命 乙肝５项、空腹血糖；血清总胆固醇，甘油三酯，高密度 脂蛋白，所有血标本均为空腹采集，同时进行心电图、 Ｂ型超声波、Ｘ线胸片检查。 不断延长，身体健康状况正日益为人们所重视。由于环 境污染的加重，糖尿病、肺部疾病、心血管疾病、恶性肿 瘤等非传染性疾病已成为危害人们健康的主要原因， 特别是在老年人群。我国慢性疾病患病率达２５．Ｏ ， １．３诊断标准①血压：所发现患者均符合１９９９年 世界卫生组织（ＷＨＯ）公布的高血压诊断标准。②血 糖：按１９９９年美国糖尿病协会（ＡＤＡ）提出糖尿病诊 老年疾病已成为严重危害老年人群健康的公共卫生问 题，代谢性疾病是主要危害的因素之一。我们于２００６ 年５月对四川省离退修干部人群进行了一次全面病史 断标准判断结果。③高血脂症诊断标准［１］。④冠心病诊 断标准，结合既往病史的临床诊断。 １．４ 统计学方法 采用ＳＰＳＳ１３．０ ｆｏｒ ｗｉｎｄｏｗｓ软 询问及健康检查，旨在了解该类人群健康状况及有关 影响因素。 １对象及方法 件，数据采用 。检验、２×Ｃ表线性回归分析，以ａ＝ ０．０５为检验水准。 ２结果 １．１ 对象 我院于２００６年５月对四川省省直机关 １４６７名在职、离退休干部进行了健康检查。其中男性 １２６１人，女性２０６人，年龄６０～９２岁，平均７３岁。 １．２方法询问受检者既往史及家族史，统一填写体 检表格，了解个人工作、生活作息、嗜好、居住环境等。 体检项目包括常规体格检查及血、尿常规、肝肾功能； ２．１ 患病率在统计以系统性疾病或重要脏器为主要 疾病的患病率中，确诊的主要疾病中以高血压病居首 位（ 。＝３０８．１８４，Ｐ一０．０００），患者数５６３人，患病率 达３８．３８ ；其次为高血脂症３２．１７ ，脂肪肝 ２５．７０ ，冠心病２１．８８ ，糖尿病１１．９９ 。次要疾病 维普资讯 http://www.cqvip.com 西部医学２００７年５月第１９卷第３期 Ｍｅｄ Ｊ Ｗｅｓｔ Ｃｈｉｎａ，Ｍａｙ ２００７，Ｖｏ１．１９，Ｎｏ．３ 中以白内障及前列腺增生最多，见表１。 ２．２不同年龄组主要疾病的患病率从表２看，高血 压病随年龄增加呈上升趋势（２×Ｃ表线性回归分析， 一表１ １４６７名干部常见疾病检出率 Ｔａｂｌｅ １ Ｔｈｅ ｆｒｅｑｕｅｎｔ ｄｉｓｅａｓｅｓ ｓｅｅｎ ｉｎ ｔｈｅ １４６７ ｃａｄｒｅｓ 疾病 白内障 前列腺增生 高血压病 高血脂症脂肪肝 颈椎病 冠心病 糖尿病 胆结石 例数占检出患者人数 占体检人数） ＸＩＯｚ）（ＸｌＯＺ（－位数 ２０．１２，Ｐ一０．０００），高血脂症随年龄增加呈下降 趋势（２×Ｃ表线性回归分析， 一２５．８６，Ｐ＝０．０００）， 脂肪肝各年龄组患病率相似（ 一４．３７１，Ｐ一０．１ｌ６）， 冠心病、糖尿病均以７０～７９岁患病病最高（ 为 ３６．８０８、２０．５３１，均Ｐ一０．０００）。 ６９８ ６７９ ５６３ ４７２ ３７７ ３４６ ３２１ １７６ ｌｌ４ 表２不同年龄组主要疾病的患病率［例（×１０一ｚ）］ Ｔａｂｌｅ ２ Ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｍａｊｏｒ ｄｉｓｅａｓｅｓ ｉｎ ｔｈｅｓｅ ｃａｄｒｅｓ ｏｆ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ａｇｅ ｇｒｏｕｐｓ ３讨论 年龄增加而下降，７Ｏ岁以上的离退休干部有近８０ 患 有１种以上主要疾病。６０岁以后的中老年人进入肿瘤 代谢性疾病已成为危害老年干部职工健康的主要 疾病 ］。在代谢性疾病中，高脂血症与脂肪肝发病率较 的高发年龄期。本次体检发现早期肺癌２例，肝癌１ 例。同时，生活中尽量不直接接触有毒物质，有害气体； 不吃烧焦、烟熏、发霉变质食品，少吃刺激性食物，定食 定量、细嚼慢咽，饮食多样化，多吃新鲜瓜果蔬菜和含 纤维素食物；戒除不良嗜好，生活规律，起居有序；多参 加体育活动。定期体检。随着生活条件的改善，人的行 为和生活方式的选择和标准日益多样，不良行为和生 活方式因素的比重逐渐增大。因此，人们对良好行为的 高。其原因主要与下列因素有关Ｌ３］：①吸烟和大量饮 酒。②高脂肪、高热量、高胆固醇而少维生素、纤维素的 饮食习惯。③肥胖且少运动。④精神长期高度紧张和 过度疲劳，忧虑、恐惧、忿懑、烦恼、暴怒等不良的心理 情绪。实践证明，健康教育能有效地防治慢性非传染性 疾病。据统计，改善生活方式所起的作用约占７０ 。而 纯医疗技术所起的作用只占３０ ９／６。我们应当从消除其 发生的危险因素人手，有效遏制此类疾病。其主要措施 骢勰骢＂加 踮 们 弛 ∞ 儿 选择和生活方式的转变，应以健康教育为指导，通过学 校系统教育、家庭和社会补偿教育，以及报纸、杂志、广 为Ｌ４］：①情绪稳定，养成良好的生活习惯。这包括心情 愉快、有幽默感、加强自身修养、制怒等。生活与工作应 规律化，讲究科学性，避免长期加班加点，以免积劳成 播、电视等大众传播媒介，向教育和传播的对象直接提 供大量的健康信息，传播与健康相关行为的社会行为 规范、道德和法规，自觉遵守社会公德，才能促进自身 健康。 【参考文献】 ［１３中国肥胖问题工作组数据汇总分析协作组．我国成人体重指数和 腰围对相关疾病危险因素异常的预测价值：适宜体重指数和腰围 疾。②增加体育锻炼，如慢跑、游泳、骑车、练气功等，多 步行、少坐车，办公时间也要多活动。③合理饮食结构， 自觉控制饮食，还要少吃脂肪类饮食和甜食，多吃营养 丰富的食物，如鱼类、豆制品、新鲜蔬菜和水果等，同时 稳定饭量，不暴饮暴食和忍饥少餐。④戒烟限酒，烟及 酒对人体都有很大的危害，应禁用。另外，平时如感身 体不适，应及时到医院检查治疗。 高血压病、高血脂症、冠心病等心脑血管疾病是威 胁中老年人群健康的主要疾病。此次体检的离退休干 部中确诊高血压病的患者５６３名，患病率达３８．３８ ９／６， 高于黄茂盛等报道的３３．６ ，高于１９９１年全国第三 次高血压普查平均水平（１１．２６ ９／６）；而糖尿病患病率为 ｌ１．９９％，高于１９９６年卫生部发布的关于糖尿病流行 切点的研究［Ｊ］．中华流行病学杂志，２００２，２３：５－ｌ０． ［２］孙琳，任雪鸿．４５８３名干部职工健康体检结果分析［Ｊ］．中国健 康教育，２００５，２１（２）：儿５一儿６． ［３］贾卫平．中国人代谢综合征的现状及临床特征［Ｊ］．中华内分泌代 谢杂志，２００６，２２（３）；６－８． ［４］郭文萃，谢伟，王丽宏．长期中低强度健身锻炼对老年代谢综合 征危险因素影响的追踪观察［Ｊ］．中国运动医学杂志，２００５，２４ （４）；４４３—４４６． （收稿日期；２００６—１１—１６； 编辑；陈彬） 特点基线的调查结果（３．２０ Ａ）；老年人的健康状况随 ｏ