２０１０年１２月第４卷第２４期Ｃｈｉｎ Ｊ Ｍｏｄ Ｄｍｇ ＡＤｏ１．Ｄｅｅ ２０１０．Ｖｏ１．４．Ｎ０．２４ ・２２３・ ・经验交流・ 视觉刺激增视法在儿童弱视治疗中的效果观察 商强 【摘要】 目的探讨视觉刺激增视法在儿童弱视治疗中的效果。方法选取２００８年１２月至２００９ 年５月于我院进行治疗的１１０例（１６８眼）儿童弱视患者为研究对象，将其随机分为对照组（传统治疗方 法组）５５例（８２眼）和观察组（视觉刺激增视法组）５５例（８６眼），后将两种治疗方法对不同年龄段患者 的总有效率进行比较。结果经研究比较发现，视觉刺激增视法在各年龄段儿童弱视治疗中的效果均 优于传统疗法，而且年龄越小的患者的治疗总有效率越高，经比较，Ｐ均＜０．０５，均有显著性差异。结论 视觉刺激增视法在儿童弱视治疗中的效果较好，综合优势较为明显，值得临床推广应用。 【关键词】视觉刺激增视法；儿童弱视；效果 眼球没有明显器质性病变，因功能性因素为主引起的远 在矫正屈光的前提下采用遮盖健眼的遮盖法，强迫弱视眼注 视力低于０．９，而且矫正视力也达不到正常 ；或者有器质 视，并结合精细目力作业如：在家做些描图、穿针、穿珠子等 性改变及屈光异常，但与其病变不相适应的视力下降和不能 训练，以促进视力提高。观察组采用视觉刺激增视法进行治 矫正的均称为弱视，可以发生于一眼或两眼。国外报告在普 疗，采用有闪光装置的后像镜，以强光束照射黄斑以外的视 遍人群中，弱视的发生率２％一２．５％，我国弱视发病率约占 网膜（假黄斑），闪光刺激前以镜中直径为３度或５度的黑色 ２％～４％［２ｊ，弱视是一种常见的多发病，若不及时治疗将造 圆点遮住黄斑区，不使黄斑受强光照射，然后嘱患者看白色 成眼睛的终生残疾。因此本文中笔者就视觉刺激增视法在 屏幕上黑色“＋”的中心点，待产生负后像，再借以训练正常 儿童弱视治疗中的效果进行研究，现将结果总结报道如下。 黄斑注视功能，告知患者治疗期间弱视眼必须遮盖，直到中 １资料与方法 心凹注视重新建立。后将两种治疗方法对不同年龄段患者 １．１临床资料选取２００８年１２月至２００９年５月于我院进 的总有效率进行比较。 行治疗的１１０例（１６８眼）儿童弱视患者为研究对象，将其随 １．３评价标准痊愈 ：经过一年以上的随访视力恢复并 机分为对照组（传统治疗方法组）５５例（８２眼）和观察组（视 保持稳定，视力ｔ＞０．９；进步：视力虽未达到０．９以上，但有很 觉刺激增视法组）５５例（８６眼）。对照组的５５例患者（８２ 大程度的恢复；无效：视力无改变或进一步严重。 眼）中，男性２６例（４０眼），女性２９例（４２眼），年龄２～１３ １．４统计学标准本文中统计学处理选用统计学软件ＳＰＳＳ 岁，其中＜６岁１９例（２９眼），７～１Ｏ岁ｌ９例（３０眼），＞１０ １４．０，计量及计数资料分别采用ｔ检验及 检验，Ｐ＜０．０５ 岁１７例（２３眼）。观察组的５５例患者（８６眼）中，男性２７例 为有显著性差异。 （４２眼），女性２８例（４４眼），年龄２～１２岁，其中＜６岁１９ ２结果 例（２９眼），７～１０岁２０例（３２眼），＞１０岁１６例（２５眼）。 将两种治疗方法对不同年龄段患者的总有效率进行比 两组患者基本情况比较，Ｐ均＞０．０５，具有可比性。 较，具体比较结果见表１。 １．２方法对照组采用传统治疗方法进行治疗，给予患者 表１两种治疗方法对不同年龄段效果比较（例，％） 由表１可见，视觉刺激增视法在各年龄段儿童弱视治疗 率及治疗总有效率均较传统治疗方法高。综上所述，笔者认 中的效果均优于传统疗法，而且年龄越小的患者的治疗总有 为视觉刺激增视法在儿童弱视治疗中的效果较好，综合优势 效率（痊愈率＋进步率）越高，经比较，Ｐ均＜０．０５，均有显著 较为明显，值得Ｉ临床推广应用。 性差异。 ３讨论 参考文献 弱视是儿童时期最常见的疾病，该病发病率高，占儿童 ［１］许爱光，崔丽芳，路程．综合疗法治疗儿童弱视．吉林大学学 总比例的２％～３％。由于儿童时期是视觉的发育关键时期， 报，２００３，２９（１）：１０２—１０３． 儿童时期发生的这些眼病对儿童视力发育危害极大。研究 ［２］刘嘉毅，李红，肖启国，等．弱视视觉刺激软件的应用及疗效分 证明越早治疗效果越好。而视觉刺激增视法是近年来应用 析．国际眼科杂志，２００７，７（６）：１７４０。１７４１． 效果较为受肯定的疗法之一 。本文中笔者就视觉刺激增 ［３］ 张方华．我国弱视与斜视防治１Ｏ年进展．中华眼科杂志，２０００， 视法在儿童弱视治疗中的效果进行研究，发现视觉刺激增视 ３６：２０８－２１１． 法的治疗总有效率较高，尤其对于＜６岁的患者而言，其痊愈 ［４］ 王勇．综合视觉刺激增视治疗弱视的临床探讨．中国斜视与小 儿眼科杂志，２００６，１４（３）：１２３—１２６． 作者单位：１１００３６沈阳市皇姑区中心医院眼科