脊髓内出血可以通过椎管减压术、脊髓血肿清除术、激素治疗等方法进行止痛。
1.椎管减压术
椎管减压术通过手术切开患者背部皮肤、肌肉及骨质，暴露并切除部分椎板和黄韧带，以扩大椎管空间。常用器械包括电锯、磨钻等。此手术旨在直接解除压迫脊髓的组织，恢复神经功能。通过减少压力，缓解疼痛和改善运动障碍。适用于急性脊髓内出血导致的严重压迫症状，如剧烈疼痛、四肢瘫痪等情况。
2.脊髓血肿清除术
脊髓血肿清除术是通过后路或前路入路，将血肿完全清除，必要时可使用显微镜辅助操作。手术目的是移除血肿，减轻对脊髓的压迫，从而缓解疼痛和其他神经系统损伤。通过去除血肿，恢复脊髓的正常结构和功能。适用于诊断明确的急性脊髓内出血且血肿较大，伴有明显神经功能损害的情况。
3.激素治疗
激素治疗通常采用口服或静脉注射糖皮质激素，如或甲泼尼龙。激素能够抑制炎症反应，减轻脊髓水肿和周围组织的炎性反应，进而缓解疼痛。其主要机制是通过减少局部炎症因子的产生来达到镇痛效果。对于某些原因引起的脊髓内出血，如自身免疫性疾病或感染，激素可以作为辅助治疗手段，帮助控制炎症和减轻疼痛。
在处理脊髓内出血时，应遵循医嘱，避免自行服用任何止痛药，以免掩盖病情，延误最佳治疗时机。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息、适量锻炼等，有助于预防此类疾病的发生。